פיברומיאלגיה היא תסמונת כרונית מורכבת המאופיינת בכאב כרוני, רגישות יתר למגע, עייפות קיצונית, קשיי שינה, קשיי ריכוז וזיכרון, וכן לעיתים גם תסמינים רגשיים כגון דיכאון וחרדה. פיברומיאלגיה משפיעה על כ2-4% מהאוכלוסייה, בעיקר נשים, והיא יכולה להשפיע משמעותית על איכות החיים.

הגורמים לפיברומיאלגיה

הגורם המדויק לפיברומיאלגיה אינו ידוע לחלוטין, אך כיום מקובל לחשוב כי מדובר בשילוב של גורמים וביניהם:

• גורמים גנטיים: נטייה גנטית עשויה להגביר את הסיכון לפתח פיברומיאלגיה.
• גורמים פסיכולוגיים: אירועים טראומטיים, לחץ מתמשך וחרדה עשויים להחמיר את תסמיני הפיברומיאלגיה.
• גורמים סביבתיים: זיהומים ויראליים או חיידקיים, חשיפה לחומרים רעילים או פציעות פיזיות עשויים לתרום להתפתחות המחלה.
• שינויים במערכת העצבים: מחקרים מראים כי אנשים הסובלים מפיברומיאלגיה עשויים לחוות שינויים באופן שבו מערכת העצבים מעבדת אותות כאב, דבר אשר גורם לכאב כרוני.
• חוסר איזון הורמונלי: רמות נמוכות של סרוטונין ודופמין המווסתים מצב רוח וכאב עשויות לתרום להתפתחות פיברומיאלגיה.

תסמיני פיברומיאלגיה

תסמינים של פיברומיאלגיה עשויים להשתנות בעוצמתם ובמשך הזמן בו הם יורגשו, והם יכולים להופיע יחד או בנפרד.

הסימפטום המרכזי:

• כאב כרוני: הכאב, שהוא התסמין המרכזי של פיברומיאלגיה, מופיע בדרך כלל בשרירים, במפרקים ובגידים. הכאב יכול להיות עמוק, שורף, נוקשה או דמוי לחץ, ויכול להחמיר בעיקר בשעות הבוקר או לאחר פעילות גופנית.

תס

תסמיני נוספים:

1. רגישות יתר ללחץ: אנשים הסובלים מפיברומיאלגיה חווים רגישות יתר למגע קל, לחץ או פעילות גופנית קלה. אפילו מגע קל בבגדים או במקומות רגישים עלול להגביר את הכאב.
2. עייפות קיצונית: תחושת עייפות עמוקה וחוסר אנרגיה היא תסמין נפוץ בפיברומיאלגיה. העייפות עלולה להופיע גם לאחר מנוחה מספקת, ולפגוע משמעותית בתפקוד היומיומי.
3. קשיי שינה: קושי להירדם, התעוררויות מרובות בלילה ושינה לא איכותית הינם תסמינים שכיחים בפיברומיאלגיה. קשיי שינה עלולים להחמיר את העייפות, הכאב והתסמינים האחרים.
4. קשיי ריכוז וזיכרון: אנשים רבים הסובלים מפיברומיאלגיה חווים קושי להתרכז, קשיי זיכרון לטווח קצר וקושי בביצוע משימות מורכבות.
5. תסמינים רגשיים: דיכאון, חרדה וסטרס הם תסמינים שכיחים בפיברומיאלגיה. תסמינים אלו עשויים להחמיר את התסמינים הפיזיים ולפגוע באיכות החיים.

סוגי כאבים פיברומיאלגיה:

כאבי מפרקים: כאבים מפרקים פיברומיאיברומיאלגיה:לגיה יכולים להופיע בכל מפרק בגוף אך הם נפוצים במיוחד בכתפיים, במרפקים, בידיים, בירכיים, בקרסוליים ובאצבעות. כאבי המפרקים בפיברומיאלגיה אינם נובעים מדלקת מפרקים אלא כתוצאה משינויים ברקמות הרכות סביב המפרקים.

כאבי רגליים פיברומיאלגיה: כאבים אלו יכולים להיות עמוקים, שורפים או דמויי תחושת לחץ, והם יכולים להופיע בשרירים, במפרקים או ברקמות רכות.
כאבי גב: כאבי גב בפיברומיאלגיה הם תסמין נפוץ מאוד, והם יכולים להיות עמוקים או נוקשים.
כאבי שרירים: במסגרת פיברומיאלגיה כאבי שרירים עשויים להופיע והם בהחלט מהווים תסמין מרכזי, הם יכולים להיות עמוקים, שורפים או נוקשים.
כאבי ראש: למחלת פיברומיאלגיה כאבי ראש נלווים ושכיחים אשר יכולים להיות עמומים או פועמים.
נקודות כאב: נקודות כאב הן נקודות רגישות מאוד למגע אשר נמצאות בדרך כלל בשרירים, ברקמות רכות וסמוך למפרקים. לחץ קל על נקודות אלו יכול להגביר משמעותית את הכאב.
כאב נוירופטי: כאב נוירופטי בפיברומיאלגיה הינו סוג של כאב אשר נגרם על ידי פגיעה בעצבים. אנשים הסובלים מפיברומיאלגיה עשויים לחוות כאב נוירופטי המתאפיין בתחושות כמו שריפה, צריבה, נימול או תחושת “מחטים וסיכות”.

אבחון פיברומיאלגיה

אבחון פיברומיאלגיה עשוי להיות מורכב מכיוון שאין בדיקה ספציפית אחת אשר מאבחנת את המחלה. האבחון מתבסס על תיאור התסמינים, בדיקה גופנית ופסילת גורמים אפשריים אחרים לכאב

טיפול בפיברומיאלגיה

לא קיים כיום טיפול אחד מרכזי אשר מרפא פיברומיאלגיה אך שילוב של טיפולים שונים עשוי להקל משמעותית על התסמינים ולשפר את איכות החיים. טיפולים אלו כוללים טיפולים משלימים כגון וואטסו ושיאצו, תרופות נוגדות דיכאון, משככי כאבים ותרופות להרפיה שרירית, פיזיותרפיה, פעילות גופנית סדירה, שינה מספקת, תזונה בריאה וניהול לחץ עשויים לסייע להקלה על התסמינים.

חשוב לדעת

• פיברומיאלגיה הינה מחלה מורכבת והמחקר בנושא עדיין נמשך.
• התסמינים והחומרה של המחלה עשויים להשתנות מאדם לאדם.
• למידה על המחלה: הבנת פיברומיאלגיה, גורמיה ותסמיניה יכולה לסייע לאנשים הסובלים מהמחלה להתמודד איתה בצורה טובה יותר.
• תקשורת עם הרופא: חשוב לתקשר עם הרופא באופן פתוח ולשתף אותו בכל התסמינים והקשיים.
• מציאת תוכנית טיפול מתאימה: תוכנית טיפול יעילה עשויה לכלול שילוב של תרופות, פיזיותרפיה, טיפולים משלימים ושינויים באורח החיים.
• הצבת גבולות: חשוב להציב גבולות ולומר “לא” כאשר מרגישים עייפים או כואבים.
• חשיבה חיובית: חשיבה חיובית וגישה אופטימית יכולות לסייע להתמודדות עם הקשיים ועם אתגרי המחלה.